لا يُعد عسر الهضم مرضًا واحدًا، بل هو مجموعة من الأعراض التي تظهر غالبًا في الجزء العلوي من البطن، مثل الألم أو الحرقان والشعور بالامتلاء السريع والانتفاخ والغثيان.
قد يحدث عسر الهضم بصورة مؤقتة بعد وجبة ثقيلة، لكنه قد يكون متكررًا أو مستمرًا نتيجة مشكلة في المعدة أو المريء أو المرارة، أو بسبب عسر الهضم الوظيفي الذي لا تظهر معه مشكلة عضوية واضحة في الفحوص.
ما هو عسر الهضم؟
يصف مصطلح عسر الهضم مجموعة من الأعراض تشمل:
- ألمًا أو انزعاجًا في أعلى البطن.
- حرقانًا بمنطقة المعدة.
- الشعور بالشبع سريعًا أثناء تناول الطعام.
- امتلاء مزعج بعد تناول كمية صغيرة.
- الانتفاخ.
- الغثيان.
- كثرة التجشؤ.
ويُعرف عسر الهضم طبيًا باسم Dyspepsia.
أسباب عسر الهضم المتكرر
عسر الهضم الوظيفي
يُشخص عندما تكون الأعراض متكررة ولا تكشف الفحوص عن قرحة أو التهاب أو سبب عضوي واضح. وقد يرتبط بزيادة حساسية المعدة، أو اضطراب تمددها بعد الطعام، أو بطء حركتها، أو عوامل نفسية وعصبية.
لا يعني وصف الحالة بأنها وظيفية أن الأعراض غير حقيقية؛ بل تكون الأعراض مزعجة وتحتاج إلى خطة علاج مناسبة.
التهاب المعدة أو القرحة
قد تسبب التهابات المعدة وقرح المعدة أو الاثني عشر ألمًا وحرقانًا وغثيانًا وشعورًا بالامتلاء.
جرثومة المعدة
ترتبط جرثومة المعدة بالتهاب المعدة والقرحة، وقد تسبب أعراضًا تشبه عسر الهضم لدى بعض المصابين.
ارتجاع المريء
قد يصاحب عسر الهضم حموضة خلف الصدر أو ارتجاع الطعام إلى الفم، وهما من أعراض ارتجاع المريء.
الأدوية
يمكن أن تؤدي بعض المسكنات والمضادات الحيوية ومكملات الحديد وبعض أدوية السكري والقلب إلى اضطرابات المعدة. ولا ينبغي إيقاف الدواء قبل مراجعة الطبيب.
أمراض أخرى
قد ترتبط الأعراض أحيانًا بحصوات المرارة أو التهاب البنكرياس أو اضطرابات الغدة الدرقية أو السكري أو أمراض أخرى بالجهاز الهضمي.
تشمل الأسباب المعروفة لعسر الهضم القرحة وجرثومة المعدة وبعض الأدوية وعسر الهضم الوظيفي، وقد تختلف الأطعمة التي تثير الأعراض من شخص إلى آخر.
الفرق بين عسر الهضم والقولون العصبي
يتركز عسر الهضم عادةً في أعلى البطن ويرتبط بالوجبات والشبع والغثيان. أما القولون العصبي فيرتبط غالبًا بألم أسفل أو منتصف البطن مع تغير في عدد مرات التبرز أو شكل البراز، مثل الإمساك أو الإسهال.
قد يجتمع الاضطرابان لدى الشخص نفسه، ولذلك يجب وصف الأعراض بدقة للطبيب.
متى يحتاج عسر الهضم إلى فحص طبي؟
ينصح بمراجعة طبيب الجهاز الهضمي عند:
- استمرار الأعراض أو تكرارها.
- تأثيرها في تناول الطعام أو النوم.
- ظهورها لأول مرة بصورة ملحوظة.
- عدم التحسن مع الإجراءات البسيطة.
- الحاجة المتكررة إلى أدوية الحموضة.
- وجود تاريخ عائلي لأورام الجهاز الهضمي.
- تناول المسكنات باستمرار.
علامات الخطر
اطلب تقييمًا طبيًا سريعًا عند وجود:
- فقدان وزن غير مبرر.
- صعوبة أو ألم أثناء البلع.
- قيء مستمر.
- قيء دموي.
- براز أسود.
- أنيميا.
- كتلة أو تورم بالبطن.
- اصفرار الجلد والعينين.
- ألم شديد يمتد إلى الصدر أو الظهر.
- ضيق تنفس أو تعرق مع ألم الصدر.
تشخيص أسباب عسر الهضم
قد يطلب الطبيب:
- تحاليل الدم.
- اختبار جرثومة المعدة.
- تحليل البراز.
- موجات فوق صوتية على البطن.
- منظار المعدة.
- فحوصًا أخرى حسب العمر والأعراض وعوامل الخطورة.
يساعد منظار الجهاز الهضمي العلوي على الكشف عن التهاب المعدة والقرح وبعض الأسباب الأخرى للأعراض.
طرق علاج عسر الهضم
يعتمد علاج عسر الهضم على السبب.
أدوية تقليل حمض المعدة
قد تُستخدم مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات الهيستامين عند ارتباط الأعراض بالحموضة أو التهاب المعدة.
علاج جرثومة المعدة
يتطلب وجود الجرثومة خطة دوائية يحددها الطبيب، ثم فحصًا لاحقًا للتأكد من نجاح العلاج.
أدوية تحسين حركة المعدة
قد يصف الطبيب أدوية تساعد على حركة الجهاز الهضمي في حالات محددة، بعد تقييم فوائدها ومخاطرها.
التعامل مع عسر الهضم الوظيفي
يمكن أن تشمل الخطة تعديل الطعام، وتنظيم النوم، وعلاج القلق أو اضطرابات المزاج، وأحيانًا استخدام أدوية تؤثر في حساسية الأعصاب والجهاز الهضمي بجرعات يحددها الطبيب.
يعتمد العلاج على السبب وقد يشمل تغييرات غذائية وأدوية لتقليل الحمض أو علاج الجرثومة، وأحيانًا علاجات نفسية عند ارتباط الأعراض بعسر الهضم الوظيفي.
نصائح لتحسين عملية الهضم
- تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.
- تقسيم الطعام إلى وجبات أصغر.
- عدم الإفراط في الدهون والمقليات.
- تجنب الاستلقاء بعد الوجبات.
- تقليل المشروبات الغازية.
- متابعة تأثير القهوة والأطعمة الحارة والحمضية.
- التوقف عن التدخين.
- تجنب الملابس الضيقة على البطن.
- ممارسة نشاط بدني منتظم.
- تنظيم النوم والتعامل مع التوتر.
- عدم تناول أدوية الحموضة لفترات طويلة دون تقييم.
لا يلزم منع قائمة كبيرة من الأطعمة لدى جميع المرضى؛ فالمحفزات تختلف، والأفضل تدوين الطعام والأعراض لاكتشاف العلاقة بصورة عملية.
لا تكتفِ بعلاج الأعراض
تكرار عسر الهضم قد يكون مؤشرًا على مشكلة تحتاج إلى تشخيص، وليس مجرد نتيجة لنوع الطعام. ويمكن حجز موعد مع د. خالد الشريف لتقييم الأعراض وتحديد الحاجة إلى اختبار جرثومة المعدة أو الموجات الصوتية أو منظار المعدة.
أسئلة شائعة
هل عسر الهضم علامة على جرثومة المعدة؟
قد تكون الجرثومة أحد الأسباب، لكن لا يمكن تأكيدها من الأعراض فقط، ويجب إجراء اختبار مناسب.
هل عسر الهضم يسبب ضيق التنفس؟
قد يسبب الانتفاخ شعورًا بعدم الراحة، لكن ضيق التنفس الحقيقي أو المصحوب بألم في الصدر يحتاج إلى تقييم طبي وعدم افتراض أنه بسبب المعدة.
